谣言：

他汀药物伤肝，不能长期服用

辟谣：

门诊一位复查，他3年前得过，5年前还得过；现在心脏和比较稳定，没有什么后遗症。

他问：王医生，他汀能不能不吃了，或者改成隔一天吃一次？听说明这药伤肝、副作用大，再说我的也不高。要不换成其它药行不行？

我说：您都吃了好几年，一直，再吃也不太可能出现副作用了；而且您这几年病控制得很好，这个药功不可没！

、药都有副作用，但只有少数人会发生。即使出现副作用，也可以通过监测，早发现早处理，不会有严重后果。说他汀伤肝也言过其实了。少数人会出现转氨酶升高，常出现在服药后1-3个月。只要做好监测，不会有严重后果。如果发现转氨酶持续升高，停药后也都能恢复正常。所以用药后应该密切监测，而不是拒绝药物。

第二、您高不高都得吃他汀，因为只有使用他汀把降到1.8以下，才能降低风险，预防心梗再次发生。停了他汀，您的会再次升高，加重血管狭窄，再次导致狭窄，甚至心梗，危及生命。

第三、虽然有不少药物也能降，但他汀还有一个别的药物无法替代的作用，那就是他汀不仅能够及，更主要的是他汀能够稳定斑块，从而预防斑块加重，预防斑块破裂，预防，预防加重，预防，预防。

而且，长期规律地服用他汀还能降低的死亡风险。

近有一项研究，入选34万多例。经过3年随间，结果显示：与长期规律服用他汀的比较，服药时间占比不足50%的人死亡风险增加30%，服药时间占比不足、50%~69%的人，死亡风险增加21%，服药时间占比不足70%~89%死亡风险增加8%。

所以，需要服用他汀的病（如、、支架、搭桥、，等）的，按医嘱坚持服用。

三天打鱼两天晒网的服用方法，并不能降低他汀的副作用，而且会增加死亡率。与其这样还不如老老实实的服用，但服药期间一定要定期检查血糖、、肌酶和。

总之，他汀是预防加重的有效药物，只有长期、规律地服用才能发挥的作用。

尤其是那些有明确的人，千万不要好了伤疤忘了疼！

辟谣：王星三甲医院中心副主任医师

复核：刘皈阳 解放军总医院第四医学中心 主任药师