传统的止血材料——纱布，虽然在临床上大量使用，但却由于无法有效的吸收分泌物和阻挡细菌的侵入和生长而不具备促进伤口愈合的能力。胶原蛋白是人体皮肤真皮层蛋白的主要组成之一，而明胶较好的保持了胶原蛋白的结构，同时显著降低了其免疫原性，具有良好的透水和透气性，并具有优秀的生物学性能，目前在临床上广泛的应用为止血材料。除此之外，明胶还可以和多种天然以及合成高分子进行复合以增强其伤口愈合功能。

明胶在伤口敷料中的应用

天然高分子复合伤口敷料

由于具有良好的亲水性和生物相容性，纤维素、壳聚糖、海藻酸钠、丝素蛋白等天然高分子材料在伤口敷料的研究中也受到广泛关注。有研究表明，将明胶和纤维素复合制备了多孔海绵并研究了其细胞相容性和促进伤口愈合的能力。结果发现，相对于纱布，该海绵能够更加有效的促进伤口的愈合。将明胶和羧甲基壳聚糖通过辐射交联制备复合水凝胶用作伤口敷料。该水凝胶可以明显促进肉芽组织形成、加速伤口愈合的速度。将明胶、壳聚糖和纤维蛋白复合制备了三元复合绷带，该绷带可以促进血液凝结、血小板激活、人体真皮成纤维细胞和人脐静脉内皮细胞的生长和粘附以及胶原蛋白的沉积和再上皮化，有利于烧伤的愈合。

明胶和海藻酸钠可以进行复合制备水凝胶材料，该水凝胶具备和人体皮肤相似的力学性能，并且能够帮助伤口维持在持续湿润的环境中，有利于阻止痂的形成和伤口的脱水，是一种有前景的伤口敷料。将明胶和丝素蛋白复合制备了一种双层伤口敷料，该敷料可以促进L929小鼠成纤维细胞的粘附和增殖，并且对于全层伤口的愈合具有良好的促进作用。和临床上使用的伤口敷料相比，该敷料可以明显加速伤口面积的减小、上皮和胶原的形成。有进一步研究表明，将该敷料用于伤口处时，患处并未发生明显的皮肤反应。临床随机对23例患者的30处劈裂伤口的愈合时间、疼痛指数、皮肤屏障功能和全身反应进行了评估，并和临床使用的洗必泰油纱布进行了比较。结果发现，该敷料可以明显的减少愈合时间和患者的疼痛指数，快速恢复皮肤屏障功能，对于促进伤口愈合具有良好的效果。

明胶和以上天然高分子的复合材料可以同时负载某些促进细胞生长、伤口愈合的活性因子、离子以及药物等以获得更好的治疗效果。如明胶-纤维素复合海绵可以负载碱性成纤维细胞生长因子（bFGF），负载有bFGF的海绵相较于传统纱布可以将伤口愈合时间缩短7d。明胶-壳聚糖复合材料可以负载姜黄素、单宁酸等药物以增加材料的多功能性。有研究表明，将银离子引人到明胶-海藻酸钠复合材料中，增强了抗菌性，进一步提高了材料的使用价值。将黄氏甲苷负载在明胶-丝素蛋白纳米复合纤维敷料中，能够促进烧伤伤口的愈合和减弱结痂效应。

合成高分子复合伤口敷料

除天然高分子外，一些具有良好的生物相容性的合成高分子材料也可以和明胶进行复合制备伤口敷料。有研究表明，将明胶和聚ε-己内酯（PCL）通过静电纺丝制备了复合纤维支架，该支架可以明显促进成纤维细胞的粘附、生长和增殖，为伤口的愈合奠定了基础。

将人尿源性干细胞引人到明胶-PCL复合材料中，加速了伤口愈合的时间再上皮化、胶原形成以及血管生成，促进了伤口的快速愈合。制备明胶-聚乳酸（PLA）复合材料并验证了其可控的透水性和透气性以及良好的生物相容性。将明胶和PCL和PLA的共聚物（PLLCL）进行复合制备伤口敷料。和空白对照组相比，明胶-PLLCL在前10d的愈合过程中能够更加快速的促进伤口的愈合，而且只有在明胶-PLLCL敷料组伤口处有新生的上皮形成。聚氨酯（PU）具有良好的生物相容性，广泛的用于生物医用材料中。PU和明胶也可以进行复合制备伤口敷料，明胶-PU复合材料具有良好的细胞相容性。将银离子引人到明胶-PU纳米复合纤维支架中以增强伤口抗感染的能力，增强了材料对伤口愈合的促进作用。实验证明，负载有银离子的明胶/PU纳米复合纤维支架可以促进烧伤伤口的愈合。明胶和聚乙烯醇（PVA）也可以制备具有良好细胞相容性和透气性的复合材料用于伤口愈合。将银（Ag）纳米颗粒负载到明胶-PVA复合材料中可以增强复合材料的抗菌性。将没食子酸引人到明胶-PVA复合材料中可以进一步促进伤口愈合。明胶和高分子可以进行复合制备具有良好的吸湿性、透气性、生物学性能和力学性能的伤口敷料，并可以通过在复合材料中引入生长因子、离子或者细胞等以获得更好的治疗效果。除高分子材料外，明胶还可以和一些无机材料如蒙脱土、β-磷酸三钙和沸石等复合制备伤口敷料，但是目前研究成果较少。将明胶和沸石进行复合发现，明胶-沸石复合材料可以促进NIH 3T3成纤维细胞的生长，并对小鼠伤口的愈合具有促进作用。